试管婴儿就是体外受精联合胚胎移植技术的高级应用，可以为一系列不孕不育患者提供帮助。但是，不育不孕可能由很多因素引起，子宫内膜薄、卵巢早衰患者的身体素质是否满足做试管婴儿的条件，这两种疾病又会对试管婴儿产生怎样的影响。下面就由中山大学孙逸仙纪念医院主任医师王文军为我们介绍一下。

子宫内膜薄做试管婴儿有影响吗？

子宫内膜薄做试管婴儿有影响。子宫内膜是宫腔里面的一层，若是子宫内膜薄，无法给胚胎提供很好的生长环境，就会影响到试管婴儿的成功率，宫腔里面的结构很难纠正，有些很严重的粘连或者反复的人流把子宫内膜层都刮没了，想种胚胎进去是很难的。

卵巢早衰能做试管婴儿吗？

卵巢早衰不能做试管婴儿。卵巢早衰是指40岁以前，卵巢功能衰竭。过早衰竭就没有卵巢的储备，若是诊断明确的卵巢早衰是不能够怀孕的。如果是卵巢功能下降，还没有到衰竭的程度，这种情况下女性可以尽快尝试受孕，做体外受精。超过35岁之后受精能力异常，异常胚胎的发生率以及流产率都会增高，因此在年轻的时候生育是更好的选择。此外，女性在绝经后就不能做试管婴儿了，停经证明体内仅有的卵泡已经排完卵，没有正常的卵子可以排出来受孕。

通过王文军医生的介绍我们了解到，子宫内膜薄、卵巢早衰对试管婴儿有非常重要的影响，而且不同严重程度的疾病，产生的影响幅度有很大差别。因此，这两类患者在做试管婴儿前要做好充足的心理和生理准备。此外，能够影响试管婴儿成功率的疾病很多，建议患者完善全面的身体检查，在医生的指导下治疗基础疾病或调理身体，再看看是否还有做试管婴儿的可能。

子宫内膜薄做试管婴儿的成功率高吗？该如何应对？

子宫内膜是哺乳类子宫内壁的一层，在雌激素、孕激素等作用下，会随卵巢周期发生变化。通常情况下，女性子宫内膜厚度在8-12毫米时，适于受精卵着床和生长，若子宫内膜过薄，就会导致内膜血流量不足，细胞分裂不均匀，从而影响胚胎着床，从而降低女性的受孕率，或者直接导致不孕。

所以，女性做试管婴儿成功率是否较高？

在妇女子宫内膜8~12毫米厚度时，其宫腔内子宫内膜血流量丰富，质地松软，细胞分裂良好，因此胚胎植入后较容易着床并继续生长，因此妊娠率将大大提高。如果女性的子宫内膜厚度比较薄，这的确会影响胚胎着床和怀孕，降低试管成功率，所以试管助孕师会先对症诊治，调整子宫的形态结构，使内膜增长到理想的厚度，然后再将健康的囊胚植入，从而降低试管成功率。

所以，对于子宫内膜较薄的女性，试管技术的助孕成功率相对较高，而且通过试管技术助孕可以帮助提高优生好孕率，助您顺利生育健康的孩子，实现家庭梦想。

宫内膜薄者试管好孕对策

措施一：针对性的治疗与调理，使内膜增生

子宫内膜薄、内膜容受性差的女性朋友，助孕师会先对身体做详细的检查，然后根据情况来调理，比如结合体内各种激素水平，合理使用药物来调整，让子宫内膜恢复到平衡状态，这样才能促使子宫内膜顺利增长，等到子宫内膜达到理想厚度后再进行移植。

如果是因为内分泌失调导致的子宫内膜过薄，那么助孕师就会使用相关的药物来帮助调节内分泌水平，使各种激素达到平衡状态。但是，假如是由于子宫疾病导致内膜变薄，需要先做宫腔镜的详细检查和诊治，帮助调整子宫的形态，使内膜生长，提高内膜的容受性，然后选择合适的移植方式。

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小贴士：对于内膜比较薄的女性，也可以通过调整饮食结构来促进内膜生长，比如合理膳食、保持营养平衡，可以多吃一些含锌、铁的食物，如瘦肉、动物内脏等，这些食物有助于修复内膜，还有黑豆、阿胶、黑木耳、雪蛤、豆浆、核桃、黑芝麻等，这些食物对促进子宫内膜生长有很大帮助，使内膜达到理想厚度，为试管移植做好准备。

应对措施二：适当时机移植囊胚，并用药物保胎

当子宫内膜厚度达到8~12mm，细胞分裂良好时，助孕师会根据女性的子宫内环境，选择合适的时机移植，即当子宫内膜厚度达到8~12mm，并且腔内血流顺畅而丰富，细胞分裂良好时，再将健康的囊胚植入子宫至佳的位置。在怀孕后，助孕者还会注射适当剂量的黄体酮或HCG，促进孕激素的合成和分泌，这样有利于子宫内膜生长，提高胚胎着床率，同时可以抑制免疫反应的发生，防止胚胎被排斥而导致流产。另外，助孕师还会指导妇女合理使用其它保胎药物，主要有孕酮、雌激素等，帮助维持妊娠，保证胎儿健康成长。

子宫内膜薄做试管婴儿移植前做宫腔灌注的利弊谁更大？

宫腔灌注是试管婴儿囊胚移植前增加试管成功率的一种医疗手段，如果在移植周期，刺激和“损伤”子宫内膜可以提高胚胎种植率。

什么是宫腔灌注：

1、宫腔灌注是指在无菌条件下，经阴道向宫腔里灌注药物进行治疗;

2、与生殖专业相关、比较常见的药物包括粒细胞集落刺激因子（G-CSF）和人绒毛膜促性腺激素（hCG）。

宫腔灌注的适应人群：

1、试管婴儿治疗中，薄型子宫的患者;

2、在试管婴儿治疗中，反复种植不成功的患者移植前宫腔灌注利弊;

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3、想要提高试管婴儿成功率的患者;

4、曾出现过多次流产的女性。

宫腔灌注的好处：

1、宫腔灌注中使用到的G-CSF也就是粒细胞集落刺激因子有助于干细胞的移动，迁移和分化，它通过促进血管发生和减少凋亡活性降低细胞死亡来促进子宫内膜再生;

2、在子宫内膜薄弱或反复IVF失败的患者中，由于子宫内膜薄或子宫内膜功能异常，其产生G-CSF的能力可能会减弱，故进行宫腔灌注可能有益;

3、HCG对分裂原活化蛋白激酶（MAPK）路径有明显作用，能够诱导子宫内膜上皮细胞分泌大量的前列腺素E2（PEG2），可以增强子宫内膜的分化与增殖能力，提高子宫内膜和早期胚胎之间的黏附作用，显著提高胚胎的植入成功率;

4、HCG可以促进早期胎盘形成，同时通过调节平滑肌细胞之间的缝隙连接来促使细胞内Ca2+浓度变化，进而降低平滑肌细胞的收缩力，为胚胎的顺利着床提供优良环境;

5、HCG对母－胎界面的免疫平衡有积极影响，可以改善子宫内膜容受性，为胚胎成功植入和后续发育提供优良条件。

使用宫腔灌注的坏处：

1、在使用宫腔灌注后，若为能成功受孕，对女性的身体会有一定的影响，需要一段时间的休养;

2、研究表明使用宫腔灌注后并没有明显的成功率增高现象，所以现在对于宫腔灌注这一方法的有效性还需要进一步的研究和评价;

3、如果出现多次种植不成功的情况，还是要主要找出原因，针对自身的问题来制定合适患者的治疗方案，这样才能真正的提高试管的成功率。