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2022-10-09 01:26 浏览次数:865

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助孕不少通过试管怀孕的准妈妈疑惑,自己已经成功怀孕了,为什么医生说还要做产前诊断检查呢?
产前诊断是什么检查?
胎儿结构检查属于形态学水平,如超声检查,是一项简便、无创的产前诊断方法。B型超声应用最广,如在11-13+6周做的NT彩超和中孕期做的排畸彩超,利用超声检查能作出某种疾病的产前诊断或排除性诊断。也可直接动态观察胎心和胎动,并用于胎盘定位。。遗传物质及基因物质检查包括即通过羊水穿刺、绒毛穿刺、脐血穿刺抽取羊水、绒毛细胞和胎儿脐血,进行细胞培养,或者进行蛋白质、酶和代谢产物检测,来检测胎儿DNA是否存在异常以及检测一些先天代谢疾病。
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目前做第三代试管PGD/PGD的局限性
1.仍其它疾病的发病风险依旧存在
在进行PGS/PGD时,我们关注的是家族中已经存在的遗传风险,而并不会进行所有疾病的检测。每一次妊娠都是一次全新的冒险,所有人群中会发生的疾病风险依旧存在,比如新发的突变所导致的疾病、以及在先前检测中未发现的突变等等。这些只有在常规产前检查过程中发现了相应的症状才能进行相应的检查和诊断。
2.胚胎可能发生染色体嵌合现象
目前PGS/PGD检测大多数情况下滋养层细胞与内细胞团的基因型是一致的,但在由受精卵发育成囊胚的过程中,细胞的遗传物质可能会发生变异,即产生具有至少两种基因型的细胞,这被称为嵌合。如果被检测是嵌合体胚胎,检测人员检测时所取的几个细胞很可能不能代表胚胎遗传物质的全貌,更不能代表胎儿自身的情况,此时易发生误诊或漏诊。
为了确保患者能够生育健康后代,临床医生会要求PGS/PGD患者怀孕后接受常规的产前检查并进行产前遗传学诊断。 PGS/PGD检测由于检测技术的局限性和胚胎发育的固有特性,会造成不可避免的误诊或漏诊,这一概率在4%左右。所以还是有必要做产前检查和进行产前遗传学诊断。

试管婴儿移植后成功怀孕,但孕初期一直少量出血,等Bc听到胎心后是不是等于完全成功了?

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您好,这种观点是错误的。怀孕初期少量出血考虑是先兆流产的可能,需要保胎治疗,建议到医院检查孕酮值。至于能够听到胎心,只能说明胚胎发育是否正常,一般会在怀孕50-60天左右检测到。建议与检查医生多多沟通。

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输卵管伞端粘连-美国试管婴儿能成功怀孕吗?

输卵管,新宝宝诞生的交通要道,在人类生育史上,它曾无可取代,直到1978年试管婴儿技术诞生,开辟新型的孕育途径,使得在怀孕生子这件事上,人们不再非他不可。不仅如此,当因输卵管病变致好孕路受阻时,人们也会通过试管婴儿技术来解决。那么,输卵管伞端粘连可以做试管婴儿吗?美国试管婴儿是不是理想之选?

一、输卵管伞端粘连的三大危害

和单纯的输卵管堵塞不同,输卵管粘连是比较复杂和棘手的问题,尤其是伞端粘连更甚,这也是大家担心这种情况能不能进行试管助孕的原因之一。

输卵管类似于牛郎和织女相会的鹊桥,是精子和卵子相遇并结合的场所。根据结构和功能的不同,其可分为4个部分,分别为:峡部、间质部、壶腹部以及伞部。无论哪一个部分出了问题,都会给女性受孕惹来不小的麻烦。就本文所述的输卵管伞端,主要功能是拾卵,正常呈喇叭状开口,边缘有许多像手指一样的突起,如同漂浮在海洋中的水母一样自由自在,随时准备把卵巢排出的卵子拾起来并运送入输卵管内准备受精,为女性创造受孕机会。可如果因人流手术、诊刮术、阴道炎、盆腔炎等沾上了炎症,会导致这些手指粘连、僵硬、闭锁,从而引起一系列并发症。

1、引发炎症:输卵管伞端粘连可造成炎性症状,致女性出现粘稠、脓性白带,这样白带中会含大量白细胞和有害毒物,从而吞噬精子或产生毒性作用,使得精子无法进入宫腔与卵子结合。

2、波及邻近器官:输卵管伞端粘连严重会连着输卵管管腔一路感染,引起输卵管多处拥塞,同时输卵管内膜与子宫内膜是延续相连的,慢性炎症可直接蔓延至子宫腔。另外,输卵管伞端粘连主要是因为输卵管长期慢性炎症浸润,使脱落、坏死的细胞聚集,导致输卵管堵塞、伞端粘连形成积液改变,使胎儿无法正常着床发育而引发胎停、流产。

3、致不孕:不孕是输卵管伞端粘连的直接表现,一是这会导致输卵管拾卵失败和精子无法通过,由此女性就不会有怀孕的机会;二是伞端粘连往往容易进一步引起输卵管内膜和管壁损害严重,而且是不可逆的,导致输卵管功能丧失。

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4、诱导宫外孕:输卵管伞端如果这是部分粘连的话,是有怀孕几率,但发生宫外孕的可能性非常大,严重影响女性身体健康。

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二、输卵管伞端粘连的传统诊疗方式:手术干预

由于输卵管伞端粘连对女性自身的健康和生育危害巨大,因此医生一般都建议此类患者应及时诊疗,以免造成无法挽回的后果。

临床中,针对输卵管伞端粘连的情况,传统的方式是进行手术干预,也就是直接就粘连的病变部位进行分离、疏通,以恢复伞端的拾卵功能,提高受孕率,常用的诊疗手段有输卵管通液、宫腹腔镜手术等。但需要注意的是,手术诊疗并非适用于所有的患者,也不是所有的人通过手术干预后都能恢复正常的卵巢功能。再者,输卵管粘连会有复发的可能,这时要想受孕可能就得通过反复手术,而这很可能对输卵管、卵巢等生殖功能造成损伤,从而降低受孕率。

故而,美国专家建议此类患者选择美国试管婴儿这一更为安全、高效的助孕方式,其表示:输卵管伞端粘连做试管婴儿是可行的,且通过这种完全取缔了输卵管功能的助孕途径,能很好地确保好孕优生。

三、输卵管伞端粘连的助孕新举措:赴美试管婴儿

这里,我们更提倡输卵管伞端粘连患者赴美做试管,同时将其视为解决这类生育难题的新举措,原因有三:

1、美国IVF成功率高

据世界医学会的数据统计,美国IVF成功率在80%以上,在全世界首屈一指,位于美国西海岸的美国其成功率更是高达89.8%,较国内30%~40%的成功率水平高出近3倍水平。这意味着输卵管伞端粘连患者赴美做试管,通过一个高质量的试管周期(大约30~45天)就能成功好孕,圆生育梦想,非常轻松、快捷。

2、确保优生优育

在美国试管周期中,当专家将受精卵培育至第5天形成囊胚后,移植前会运用PGS/PGD技术对囊胚进行全基因筛查诊断,通过全面检测囊胚的23对染色体是否异常和针对基因突破点进行诊断,准确剔除存在染色体异常或携带遗传致病基因(可诊断出274种遗传病)的不健康囊胚,继而优选健康优质的囊胚以供移植,从根源上确保了未来宝宝的健康,真正落实优生优育。与此同时,专家通过判断囊胚性染色体核心是XX(女孩)还是XY(男孩),还可准确知道宝宝性别,从而满足客人生儿育女的个性化生育需求,这是自然受孕无法实现的。

3、有效避免宫外孕

赴美试管,对于输卵管伞端粘连引起的宫外孕风险,其是可以很好规避的。其一,美国试管婴儿是专家将精卵从人体内取出后,通过ICSI技术让两者在体外受精,然后培育成囊胚后再直接植入到女性子宫腔内适合着床的位置,直接略过了输卵管这一关,由此也就不存在因粘连使囊胚无法抵达子宫而在输卵管妊娠的可能;其二,美国以囊胚为移植对象,大大缩短其在子宫腔中游离的时间,加上囊胚更符合子宫生理状态,可防止被母体排斥的现象,使其更好地在宫内妊娠。

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