决定要进行剖腹产时，医生通常会询问产妇的意见，是选择横切还是竖切，毕竟两者存在一定差别。

　　执笔：张蒙

　　编辑：刘一之

　　定稿：苏子后

　　虽然大多数孕妈都希望自己能顺产，但由于个人体质原因和胎儿的发育问题，有些孕妈最终不得不选择剖腹产，同时也面临着一些问题。

　　

　　文中配图均源于网络，图文均无关

　　

　　幸孕姐同事娜娜刚休完产假回来，之前做产检的时候查出来胎儿胎位不正，医生建议她提前剖腹产，她做完手术后在家休息了好久。

　　前两天刚聊起来关于生孩子的话题，几个有经验的大姐说自己生二胎也是剖腹产，肚子上至今还有一道很长的疤。

　　说来也奇怪，她们剖腹产的刀口走向居然还不是一致的，有的是竖着的，有的是横着的，这是为什么呢？

　　

　　一般来说，决定要进行剖腹产时，医生通常会询问产妇的意见，是选择横切还是竖切，毕竟两者存在一定差别。

　　生理结构

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　　横切时刀口顺着肌肤正常纹理，恢复起来可能更快，而竖切刀口与腹部肌肤纹理相反，相对不易恢复。

　　美观上

　　横切刀口位置处于腹部下方，耻骨联合上方3~4cm左右，长度约为10~15cm，隐蔽性更好，通过衣着几乎可以完全遮住。

　　

　　而竖切正好上下贯穿小腹，位于肚脐与耻骨联合间的中心线上，伤口长度大概在15cm左右，稍不注意就容易露出来。

　　便捷性

　　横切刀口宽度和广度受限，手术相对更难操作，对医生技术要求更高，而竖切较为方便，切口视野更开阔，手术更为便捷。

　　由此看来，如果单从美观性上看，剖腹产更推荐横切，现在医疗技术发达，基本不会出现太大问题。

　　但如果从安全出发，可能更推荐竖切，尤其是想要怀二胎的家庭，因为如果头胎时就横切，伤口很容易粘合，若医生又没有缝合好，那么就容易埋下盆腔粘连或者子宫粘连的隐患，怀二胎的风险性就会上升许多。

　　但需要注意的是，无论横切或竖切，尽量在三年后再次怀孕，并且两次最好选择同一切口。

　　

　　万不得已选择剖腹产给产妇带来最大的困扰，一是会留下伤疤，二是恢复速度慢，也很难重回以前的状态，但注意这几点，在一定程度上可以促进伤口恢复：

　　1、做好护理

　　产妇生完孩子后免疫力下降，伤口如果没有护理得当，很容易引发感染，出现发炎、增生等问题，所以产后一定要做好护理工作。

　　

　　洗澡时尽量不要让伤口碰到水，用擦浴的方式进行，当伤口快愈合时，可贴上防水创可贴，不要用手抠结痂，避免留疤。

　　2、调整饮食

　　尽量避免食用辛辣刺激性不利于刀口恢复的食物，注意饮食清淡，多吃些富含优质蛋白质、钙元素的滋补汤类，以及含维生素、膳食纤维的蔬菜水果等。

　　切记不要大肆进补，注重营养搭配均衡，油腻荤腥不易消化的食物也要尽可能远离。

　　

　　3、适当运动

　　有的产妇认为生完孩子元气大伤，需要正整天在床上躺着休息，以免影响伤口恢复，殊不知这种做法并不妥当。

　　除了不要提重物，剧烈运动，做繁重的家务以外，一些舒缓的产后瑜伽、散步等运动还是有必要进行的，能加快新陈代谢，更有利于伤口恢复。

　　另外，产妇睡觉的姿势也需要注意，尽量避免长时间侧躺，否则容易挤压腹部，引发伤口感染，偶尔变换下姿势也是很有必要的。

　　

　　正常情况下，顺产是孕妈们首选的分娩方式，但在特殊情况下不得不选择剖腹产，确实令人很遗憾，最终可能需要进行剖腹产的通常是这几种类型：

　　1、胎儿过大

　　如果胎儿体积过大，超过4250克，很难通过顺产娩出，医生通常会建议孕妈提前实施剖宫产，以免造胎儿宫内缺氧危机。

　　2、胎位异常

　　案例中的娜娜就是由于胎位不正导致的剖腹产，如果产检显示胎儿处于臀位、横位等其他比较复杂的异常胎位，也必须通过剖腹产继续妊娠。

　　

　　

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3、胎盘问题

　　胎盘出现前置和早剥的现象，也可能使胎儿无法正常自然发动，此时医生需要提前给产妇进行剖宫产，否则容易危及胎儿生命。

　　4、孕妈自身原因

　　有的孕妈有严重的妊娠期并发症，如高血压、心脏病等，无法顺利忍受胎儿自然分娩时的阵痛以及漫长的产程，往往就要立即采用剖腹产。

　　除此以外，孕妈自身患有先天子宫畸形，产道炎症或其他妇科疾病，以及骨盆狭窄，胎儿头盆不称，也不符合顺产指征。

　　

　　胎儿以什么方式娩出都是要以保障母子安全为最大前提，无论是顺还是剖，横切还是竖切，都需要在医生的建议下做出调整，选择风险最小的。

　　【今日一问】你是顺产还是剖腹产，横切还是竖切？